پانل تشخیص تست های مولکولی
پانل تشخیص مولکولی مولتی پلکس بیماری های آمیزشی
معرفی
این تست قادر به شناسایی مولکولی 7 پاتوژن شایع عامل عفونت های آمیزشی از جمله 6 باکتری و 1 ویروس گروه هرپس به روش Multiplex Real-time PCR می باشد.
HSV
STD Panel
Trichomonas vaginalis
Ureaplasma
Chlamydia trachomatis
Neisseria gonorrheae
Mycoplasma genitalium
Gardnerella vaginalis
روش های موجود و برتری RT-PCRنسبت به تست های رایج اگر چه کشت خون روش استاندارد برای تشخیص باکتریهای عامل بیماریهای آمیزشی بوده، لیکن روشی وقت گیر و با حساسیت پایین می باشد. همچنین به دلیل ارزان بودن داروهای آنتی بیوتیک در ایران، در بسیاری از موارد متخصصین بدون پاسخ آزمایشگاه مبادرت به درمان می نمایند. از دهه 2000 تکنیک PCRپا به عرصه تشخیص در این حیطه گذارد و از سال 2010روش مولتی پلکس در کشورهای پیشرفته برای تشخیص این بیماری در پنلهای متعدد به طور گسترده در حال استفاده است.
موارد مصرف و اندیکاسیون افراد مشکوک به ابتلا بیماری های آمیزشی، خصوصا موارد عدم پاسخ به درمان قبلی و بیماران مبتلا که علائمی ندارند اما مشکوک به بیماری هستند. تست های تشخیص باروری و قبل از انجام IVF
نحوه نوشتن نسخه بیمار جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد: نام پاتوژن هایی که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از پاتوژن های مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: Gardnerella PCR, Chlamydia PCR, Mycoplasma PCR, HSV PCR, Neisseria PCR, Ureaplasma PCR, Trichomonas PCR نوع نمونه مورد نظر(ادرار، ترشحات اوروژنیتال و غیره) نیز ذکر شود.
پانل تشخیص مولکولی مولتی پلکس ژنوتیپهای ویروس پاپیلوما
16, 39, 18
Human papilloma virus Genotyping
33, 56, 45
31,58, 35
52, 59, 51
6, 11
این تست جهت تشخیص مولکولی 15ژنوتیپ پرخطر و کم خطر HPV که یکی از شایع ترین عوامل عفونت های آمیزشی است، به روش Multiplex Real-time PCR به طور همزمان در یک واکنش می باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون تشخیص و تعیین ژنوتیپ ویروس پاپیلوما در نمونه های ترشحات سرویکس، زگیلهای تناسلی و بیوپسی مختلف در موارد مشکوک به بدخیمی.
نحوه نگارش نسخه بیمار جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن(HPV) همراه با لفظ PCR در نسخه بدین صورت نوشته شود: HPV typing PCR
در موارد لزوم، نوع نمونه مورد نظر(سرویکس، زگیل و غیره) نیز ذکر شود.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
نوع نمونه
طریقه نمونه گیری
روش انتقال
ترشحات سرویکس
توسط متخصص زنان، ماما تهیه گردد
ظرف مخصوص پاپ اسمیر
نمونه های پوستی
دبریمان نوک زخم با سوزن
ظرف مخصوص انتقال نمونه مولکولی
زگیل های تناسلی
خراش زگیل
ظرف مخصوص پاپ اسمیر یا انتقال نمونه ادرار
ابتدا موضع را کاملا شسته، ادرار خود را حبس کرده و با فشار به ظرف مخصوص منتقل کنید.
ادرار صبحگاهی بهتر است.
ظرف استریل مخصوص ادرار پانل تشخیص مولکولی مولتی پلکس عفونت های چشمی
معرفی
این تست برای تشخیص مولکولی همزمان 5 عامل عفونی شایع چشم شامل ویروسهای HSV2, HSV1، vzv، Adenovirus و همچنین Chlamydia trachomatis به صورت کیفی به روش Multiplex Real-time PCR می باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون
Epithelial Keratitis
Stromal Keratitis
Endotheliitis
Iridocyclitis
Keratouveitis
Adenoviral Keratoconjunctivitis
مانیتورینگ پاسخ به درمان از یک هفته پس از شروع درمان
نحوه نگارش نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از 5 پاتوژن مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: HSV1 PCR, HSV2 PCR, Adenovirus PCR, VZV PCR, Chlamydia PCR
نوع نمونه مورد درخواست (اشک و یا غیره) نیز عنوان گردد. البته لازم به ذکر است که نمونه هایی همچون Aqueous Humor و یا Epithelial Scrapping توسط پزشک معالج گرفته می شود.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
نوع نمونه
طریقه نمونه گیری
روش انتقال
اشک
سه مرتبه شستشوی سطح چشم با 0.5 میلی لیتر محلول نرمال سالین
لوله مخصوص انتقال نمونه
خراش قرنیه
Epithelial Scrapping
دبریمان نوک زخم با سوزن
لوله مخصوص انتقال نمونه
مایع زلالیه
Aqueous Humor
50میکرولیتر از Aqueous Humor توسط پارسنتز با سوزن 27g
لوله مخصوص انتقال نمونه پانل تشخیص مولکولی ویروس های هپاتیت
این تست ها جهت تشخیص مولکولی و اندازه گیری کمی و کیفی ویروس های هپاتیت B و C روش Real-time PCRمی باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون HCV
افرادی که سابقه تزریق خون یا مشتقات خونی قبل از 1386 یا 1995 میلادی داشته اند.
کسانی که سابقه مجروحیت در جنگ 8 ساله دارند.
افراد با سابقه تزریق مواد مخدر و یا زندانی شدن.
بیماران تالاسمی، هموفیلی و یا دیالیزی
گیرندگان پیوند اعضا
افراد با رفتارهای پر خطر جنسی(همجنسگرایان، غیر همجنسگرایان دارای شرکای جنسی متعدد و یا sex workers)
سابقه تاتو یا حجامت بطور سنتی در مراکز غیر بهداشتی
کودکان متولد شده از مادران HCV مثبت
موارد مصرف و اندیکاسیون تست HBV:
تایید و اثبات بیماری مزمن
ارزیابی بیماران مزمن از نظر نیاز به درمان و انتخاب دارو
مانیتورینگ بیماران تحت درمان
تشخیص و ارزیابی مقاومت دارویی (در صورت افزایش یک لگاریتم 10 از پایین ترین سطح قبل از درمان و یا از آخرین اندازه گیری کمی انجام یافته).
تشخیص و ارزیابی مادران حامله جهت کاهش میزان انتقال عفونت به جنین
نحوه نگارش نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن همراه با لفظ PCR در نسخه بدین صورت نوشته شود: HCV PCR و یا HBV PCR کمی(Quantitative) و یا کیفی(Qualitative) بودن درخواست در نسخه ذکر گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
نمونه مناسب برای این تست سرم و خصوصا پلاسمای جدا شده از خون حاوی EDTA می باشد، که در صورت نمونه گیری در بیرون از آزمایشگاه، باید در زنجیره سرد در کمتر از 2 ساعت به آزمایشگاه انتقال یابد.
Human Immunodeficiency Virus (HIV) این تست جهت تشخیص مولکولی و اندازه گیری ویروس (HIV) Human Immunodeficiency Virus به روش Real-Time PCR می باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون
تشخیص موارد حاد عفونت HIV و مزمن بیماری (ایدز)
انتخاب بیمار برای درمان و مانیتورینگ بیماران تحت درمان
Follow up بیماران مبتلا به ایدز در کنار سایر مارکرهای آزمایشگاهی (CD4, CD8…)
نحوه نگارش نسخه بیمار
نام پاتوژن(HIV) همراه با لفظ PCR در نسخه بدین صورت نوشته شود: HIV PCR کمی(Quantitative) و یا کیفی(Qualitative) بودن درخواست، در نسخه ذکر گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
نمونه مناسب برای این تست سرم و خصوصا پلاسمای جدا شده از خون حاوی EDTA می باشد، که در صورت نمونه گیری در بیرون از آزمایشگاه، باید در زنجیره سرد در کمتر از 2 ساعت به آزمایشگاه اتنقال یابد.
جواب ها، نحوه جواب دهی، حساسیت و cut off حساسیت این تست کمی 100 کپی در یک میلی لیتر است که برای تشخیص و نیز مانیتورینگ بیماران مزمن حد قابل قبول می باشد، در موارد پایین تر از 100 کپی ویروس، دستگاه آن را غیر قابل اندازه گیری (Undetectable) قلمداد می نماید.این به معنی آن است که سطح خونی ویروس بسیار پایین و درمان احتمالا موفقیت آمیز بوده است.
پانل تشخیص مولکولی مولتی پلکس در بیماران پیوندی و نقص ایمنی
معرفی
این پنل برای تشخیص، تفکیک و اندازه گیری کمی و کیفی همزمان ویروس های موثر در پیوند اعضا در یک واکنش مولکولی به صورت Multiplex Real-time PCR در تمامی نمونه های سرمی، پلاسما، خون کامل، CSF، تنفسی و غیره می باشد. پاسخ منفی این تست در بیماران درجه بالایی از Negative Predictive Value را دارد.
BKV
BCE
CMV
EBV
Adenovirus
ACE
CMV
EBV
موارد مصرف و اندیکاسیون
نفروپاتی BK ویروس (سیستیت هموراژیک، تنگی اورتر) در بیماران پیوند عضو، مغز استخوان و سایر حالات نقص ایمنی(پنل 1)
بیماری CMV
Post Transplant Lymphoperoliferative Diseases (PTLD) و همچنین برای رد تشخیص PTLD غیر وابسته به ویروس EBV
منونوکلئوز عفونی(IM)
عفونت و یا بیماری آدنو ویروس در بیماران پیوند عضو، مغز استخوان و سایر حالات نقص ایمنی(پنل 2)
بررسی های قبل از پیوند بمنظور جلوگیری از رد پیوند
نحوه نگارش نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 3 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از 3 پاتوژن مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: BKV PCR, CMV PCR, EBV PCR, Adeno PCR کمی(Quantitative) و یا کیفی(Qualitative) بودن درخواست، در نسخه ذکر گردد.
نوع نمونه مورد درخواست (خون، ادرار و یا هر دو) نیز عنوان گردد.
توجه: در صورت نیاز به انجام تست بر روی بیش از یک نمونه، باید درخواست در نسخه ای دیگر نوشته شده و لازم به ذکر است که هزینه ها جداگانه محاسبه می گردد. اندازه گیری پاتوژن های موجود در هر کدام از پنل ها به صورت جداگانه انجام می شود و در صورت درخواست انجام هر دو پنل، هزینه هرکدام جداگانه محاسبه می گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری برای بیماران پیوندی (عضو و یا مغز استخوان)، نمونه باید بطور همزمان سرم یا پلاسما و ادرار ارسال گردد. 2 میلی لیتر از هر نوع نمونه کافی می باشد. نمونه پلاسما باید از خون گرفته شده در لوله حاوی EDTA جدا شود. در صورت نمونه گیری در خارج از آزمایشگاه، نمونه خون کامل در لوله حاوی EDTA، نمونه های سرم و پلاسما در لوله استریل و نمونه ادرار در ظرف مخصوص جمع آوری ادرار و با رعایت زنجیره سرد (4 درجه) به آزمایشگاه انتقال یابند. برای بیماران غیر پیوندی، بر اساس صلاح دید پزشک متخصص، هر نوع نمونه بالینی می تواند ارسال گردد.
پنل تشخیص مولکولی مولتی پلکس عوامل ویروسی التهابات عفونی سیستم عصبی و فرصت طلب در نقص ایمنی
نحوه نگارش نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از پاتوژن های مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: Adenovirus PCR, CMV PCR, EBV PCR, HSV1 PCR, HSV2 PCR, VZV PCR, Enterovirus PCR, Parechovirus PCR, Parvovirus B19 PCR, HHV-6 PCR, HHV-8 PCR
نوع نمونه مورد نظر(CSF، خون و غیره) نیز ذکر شود.
موارد مصرف و اندیکاسیون
سندرم تظاهرات بالینی نوع نمونه انتقال نمونه CNS آنسفالیت، مننژیت، مننگو انسفالیت خونEDTA دار/سرم/پلاسما /CSF CSFدرلوله استریل، بدون هیچ ماده نگهدارنده و در شرایط 4 درجه چشمی کراتیتها، رتینیت اشک/خراش قرنیه/مایع زجاجیه لوله استریل حاوی نرمال سالین و ارسال آن در شرایط 4 درجه راشهای جلدی هرپتیک (ژنیتال،Erythema Multiforme)،Erythema Infectiosum،Exanthem Subitum، erythemamultiforme ناشی از B19 و نیز بثورات مختلف(HerpanginaExanthemata, Rubelliform Rashes) مایع وزیکل /ترشحات زخم/نمونه های خراش پوستی لوله های مخصوص انتقال حاوی ماده نگهدارنده با حفظ زنجیره سرد بیماران پیوندی عفونتهای تنفسی، انسفالیتها، سیستیت هموراژیک خونEDTA دار/سرم/پلاسما /CSF/ادرار نمونه خون کامل در لوله EDTA دار و نمونه های سرم و پلاسما با رعایت زنجیره سرد (4 درجه) انتقال یابد. قلبی میوکاردیت (خصوصا مزمن) بیوپسی میوکارد/ خونEDTA دار(در موارد حاد) نمونه بیوپسی در لوله استریل حاوی نرمال سالین و ارسال آن در شرایط 4 درجه تمامی نمونه ها در لوله استریل و در شرایط زنجیره سرد ( 4درجه) باید به آزمایشگاه انتقال یابند.
پانل تشخیص مولکولی ویروس های آنفولانزا
این تست برای تشخیص مولکولی همزمان عفونتهای تنفسی باکتریایی شامل Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenza, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae به روش Multiplex Real-time PCR می باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون
جهت تایید و یا Rule Out عفونتهای تنفسی باکتریایی
نحوه نوشتن نسخه بیمار جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از 3 پاتوژن مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: PCR S. pneumonia PCR, H. influenza PCR, S. aureus PCR, Ch. pneumoniae
نوع نمونه مورد درخواست (خلط، سواپ نازوفارنکس، سواپ گلو و غیره) نیز عنوان گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
خلط، ترشحات نازوفارنکس، سواپ بینی، لاواژ برونکوآلوئولار (BAL).
توجه: در تمامی موارد بالا باید نمونه در لوله های مخصوص انتقال حاوی ماده نگهدارنده برای حفاظت اسید نوکلئیک قرار داده شده و با حفظ زنجیره سرد به آزمایشگاه انتقال یابد. در صورت نیاز، برای تهیه ظرف مخصوص نمونه خلط، با آزمایشگاه هماهنگ شود.
پانل تشخیص مولکولی ویروس های پارا آنفولانزا
این تست برای تشخیص مولکولی همزمان چهار ویروس تنفسی شاملHCoV-NL63/Cor63, HCoV-229E/Cor 229, HCoV-OC43/ Cor43 and HCoV-HKU1/ HKU1 به روش Multiplex Real-time PCR می باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون
جهت تایید و یا Rule Out عفونتهای coronaviruses
نحوه نوشتن نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از 4 پاتوژن مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: HCoV-NL63/Cor63 PCR, HCoV-229E/Cor 229 PCR ,HCoV-OC43/ Cor43 PCR, HCoV-HKU1/ HKU1 PCR نوع نمونه مورد درخواست (خلط، سواپ نازوفارنکس، سواپ گلو و غیره) نیز عنوان گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
خلط، ترشحات نازوفارنکس، سواپ بینی، لاواژ برونکوآلوئولار (BAL).
توجه: در تمامی موارد بالا باید نمونه در لوله های مخصوص انتقال حاوی ماده نگهدارنده برای حفاظت اسید نوکلئیک قرار داده شده و با حفظ زنجیره سرد به آزمایشگاه انتقال یابد. در صورت نیاز، برای تهیه ظرف مخصوص نمونه خلط، با آزمایشگاه هماهنگ شود.
پانل تشخیص مولکولی ویروس های آنفولانزا
این تست برای تشخیص مولکولی همزمان چهار ویروس تنفسی شامل آنفولانزا A، B و A (H1N1) و Rhino virus(RV) به روش Multiplex Real-time PCR می باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون
جهت تایید و یا Rule Out عفونتهای انفولانزای تیپهای A,B ,H1N1
نحوه نوشتن نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از 3 پاتوژن مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: FLU A PCR, FLU B PCR, H1N1 PCR
نوع نمونه مورد درخواست (خلط، سواپ نازوفارنکس، سواپ گلو و غیره) نیز عنوان گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
خلط، ترشحات نازوفارنکس، سواپ بینی، لاواژ برونکوآلوئولار (BAL).
توجه: در تمامی موارد بالا باید نمونه در لوله های مخصوص انتقال حاوی ماده نگهدارنده برای حفاظت اسید نوکلئیک قرار داده شده و با حفظ زنجیره سرد به آزمایشگاه انتقال یابد. در صورت نیاز، برای تهیه ظرف مخصوص نمونه خلط، با آزمایشگاه هماهنگ شود.
پانل تشخیص مولکولی ویروس های آنفولانزا
این تست برای تشخیص مولکولی همزمان چهار ویروس تنفسی شاملMycoplasma pneumoniae(Mpneu), bocavirus(Bov) metapneumoviruses(MPV A&B) به روش Multiplex Real-time PCR می باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون
جهت تایید و یا Rule Out عفونتهای تنفسی Bov, MPV A&B, Mpneu,
نحوه نوشتن نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از 3 پاتوژن مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: Bov PCR, MPV A&B PCR, Mpneu PCR نوع نمونه مورد درخواست (خلط، سواپ نازوفارنکس، سواپ گلو و غیره) نیز عنوان گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
خلط، ترشحات نازوفارنکس، سواپ بینی، لاواژ برونکوآلوئولار (BAL).
توجه: در تمامی موارد بالا باید نمونه در لوله های مخصوص انتقال حاوی ماده نگهدارنده برای حفاظت اسید نوکلئیک قرار داده شده و با حفظ زنجیره سرد به آزمایشگاه انتقال یابد. در صورت نیاز، برای تهیه ظرف مخصوص نمونه خلط، با آزمایشگاه هماهنگ شود.
پانل تشخیص مولکولی ویروس های پارا آنفولانزا
این تست برای تشخیص مولکولی همزمان سه ویروس تنفسی شامل پارا آنفولانزا 1،2،3،4 به روش Multiplex Real-time PCR می باشد
موارد مصرف و اندیکاسیون
جهت تایید و یا Rule Out عفونتهای پارا انفولانزای 4-1
نحوه نوشتن نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از 4 پاتوژن مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: HPIV1 PCR, HPIV2 PCR, HPIV3 PCR, HPIV4 PCR
نوع نمونه مورد درخواست (خلط، سواپ نازوفارنکس، سواپ گلو و غیره) نیز عنوان گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
خلط، ترشحات نازوفارنکس، سواپ بینی، لاواژ برونکوآلوئولار (BAL).
توجه: در تمامی موارد بالا باید نمونه در لوله های مخصوص انتقال حاوی ماده نگهدارنده برای حفاظت اسید نوکلئیک قرار داده شده و با حفظ زنجیره سرد به آزمایشگاه انتقال یابد. در صورت نیاز، برای تهیه ظرف مخصوص نمونه خلط، با آزمایشگاه هماهنگ شود.
پانل تشخیص مولکولی ویروس های آنفولانزا
این تست برای تشخیص مولکولی همزمان دو ویروس تنفسی شامل Respiratory syncytial viruses (HRSVA and HRSVB), parechoviruses(PeV), Enteroviruses(EV) , Adenoviruses(Adv) به روش Multiplex Real-time PCR می باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون
جهت تایید و یا Rule Out عفونتهای HRSV, Adv, EV, PeV
نحوه نوشتن نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از 3 پاتوژن مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: HRSV-A PCR, HRSV-B PCR, PeV PCR, EV PCR, Adv PCR نوع نمونه مورد درخواست (خلط، سواپ نازوفارنکس، سواپ گلو و غیره) نیز عنوان گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
خلط، ترشحات نازوفارنکس، سواپ بینی، لاواژ برونکوآلوئولار (BAL).
توجه: در تمامی موارد بالا باید نمونه در لوله های مخصوص انتقال حاوی ماده نگهدارنده برای حفاظت اسید نوکلئیک قرار داده شده و با حفظ زنجیره سرد به آزمایشگاه انتقال یابد. در صورت نیاز، برای تهیه ظرف مخصوص نمونه خلط، با آزمایشگاه هماهنگ شود.
معرفی
این تست قادر به شناسایی مولکولی 7 پاتوژن شایع عامل عفونت های آمیزشی از جمله 6 باکتری و 1 ویروس گروه هرپس به روش Multiplex Real-time PCR می باشد.
HSV
STD Panel
Trichomonas vaginalis
Ureaplasma
Chlamydia trachomatis
Neisseria gonorrheae
Mycoplasma genitalium
Gardnerella vaginalis
روش های موجود و برتری RT-PCRنسبت به تست های رایج اگر چه کشت خون روش استاندارد برای تشخیص باکتریهای عامل بیماریهای آمیزشی بوده، لیکن روشی وقت گیر و با حساسیت پایین می باشد. همچنین به دلیل ارزان بودن داروهای آنتی بیوتیک در ایران، در بسیاری از موارد متخصصین بدون پاسخ آزمایشگاه مبادرت به درمان می نمایند. از دهه 2000 تکنیک PCRپا به عرصه تشخیص در این حیطه گذارد و از سال 2010روش مولتی پلکس در کشورهای پیشرفته برای تشخیص این بیماری در پنلهای متعدد به طور گسترده در حال استفاده است.
موارد مصرف و اندیکاسیون افراد مشکوک به ابتلا بیماری های آمیزشی، خصوصا موارد عدم پاسخ به درمان قبلی و بیماران مبتلا که علائمی ندارند اما مشکوک به بیماری هستند. تست های تشخیص باروری و قبل از انجام IVF
نحوه نوشتن نسخه بیمار جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد: نام پاتوژن هایی که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از پاتوژن های مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: Gardnerella PCR, Chlamydia PCR, Mycoplasma PCR, HSV PCR, Neisseria PCR, Ureaplasma PCR, Trichomonas PCR نوع نمونه مورد نظر(ادرار، ترشحات اوروژنیتال و غیره) نیز ذکر شود.
پانل تشخیص مولکولی مولتی پلکس ژنوتیپهای ویروس پاپیلوما
16, 39, 18
Human papilloma virus Genotyping
33, 56, 45
31,58, 35
52, 59, 51
6, 11
این تست جهت تشخیص مولکولی 15ژنوتیپ پرخطر و کم خطر HPV که یکی از شایع ترین عوامل عفونت های آمیزشی است، به روش Multiplex Real-time PCR به طور همزمان در یک واکنش می باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون تشخیص و تعیین ژنوتیپ ویروس پاپیلوما در نمونه های ترشحات سرویکس، زگیلهای تناسلی و بیوپسی مختلف در موارد مشکوک به بدخیمی.
نحوه نگارش نسخه بیمار جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن(HPV) همراه با لفظ PCR در نسخه بدین صورت نوشته شود: HPV typing PCR
در موارد لزوم، نوع نمونه مورد نظر(سرویکس، زگیل و غیره) نیز ذکر شود.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
نوع نمونه
طریقه نمونه گیری
روش انتقال
ترشحات سرویکس
توسط متخصص زنان، ماما تهیه گردد
ظرف مخصوص پاپ اسمیر
نمونه های پوستی
دبریمان نوک زخم با سوزن
ظرف مخصوص انتقال نمونه مولکولی
زگیل های تناسلی
خراش زگیل
ظرف مخصوص پاپ اسمیر یا انتقال نمونه ادرار
ابتدا موضع را کاملا شسته، ادرار خود را حبس کرده و با فشار به ظرف مخصوص منتقل کنید.
ادرار صبحگاهی بهتر است.
ظرف استریل مخصوص ادرار پانل تشخیص مولکولی مولتی پلکس عفونت های چشمی
معرفی
این تست برای تشخیص مولکولی همزمان 5 عامل عفونی شایع چشم شامل ویروسهای HSV2, HSV1، vzv، Adenovirus و همچنین Chlamydia trachomatis به صورت کیفی به روش Multiplex Real-time PCR می باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون
Epithelial Keratitis
Stromal Keratitis
Endotheliitis
Iridocyclitis
Keratouveitis
Adenoviral Keratoconjunctivitis
مانیتورینگ پاسخ به درمان از یک هفته پس از شروع درمان
نحوه نگارش نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از 5 پاتوژن مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: HSV1 PCR, HSV2 PCR, Adenovirus PCR, VZV PCR, Chlamydia PCR
نوع نمونه مورد درخواست (اشک و یا غیره) نیز عنوان گردد. البته لازم به ذکر است که نمونه هایی همچون Aqueous Humor و یا Epithelial Scrapping توسط پزشک معالج گرفته می شود.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
نوع نمونه
طریقه نمونه گیری
روش انتقال
اشک
سه مرتبه شستشوی سطح چشم با 0.5 میلی لیتر محلول نرمال سالین
لوله مخصوص انتقال نمونه
خراش قرنیه
Epithelial Scrapping
دبریمان نوک زخم با سوزن
لوله مخصوص انتقال نمونه
مایع زلالیه
Aqueous Humor
50میکرولیتر از Aqueous Humor توسط پارسنتز با سوزن 27g
لوله مخصوص انتقال نمونه پانل تشخیص مولکولی ویروس های هپاتیت
این تست ها جهت تشخیص مولکولی و اندازه گیری کمی و کیفی ویروس های هپاتیت B و C روش Real-time PCRمی باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون HCV
افرادی که سابقه تزریق خون یا مشتقات خونی قبل از 1386 یا 1995 میلادی داشته اند.
کسانی که سابقه مجروحیت در جنگ 8 ساله دارند.
افراد با سابقه تزریق مواد مخدر و یا زندانی شدن.
بیماران تالاسمی، هموفیلی و یا دیالیزی
گیرندگان پیوند اعضا
افراد با رفتارهای پر خطر جنسی(همجنسگرایان، غیر همجنسگرایان دارای شرکای جنسی متعدد و یا sex workers)
سابقه تاتو یا حجامت بطور سنتی در مراکز غیر بهداشتی
کودکان متولد شده از مادران HCV مثبت
موارد مصرف و اندیکاسیون تست HBV:
تایید و اثبات بیماری مزمن
ارزیابی بیماران مزمن از نظر نیاز به درمان و انتخاب دارو
مانیتورینگ بیماران تحت درمان
تشخیص و ارزیابی مقاومت دارویی (در صورت افزایش یک لگاریتم 10 از پایین ترین سطح قبل از درمان و یا از آخرین اندازه گیری کمی انجام یافته).
تشخیص و ارزیابی مادران حامله جهت کاهش میزان انتقال عفونت به جنین
نحوه نگارش نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن همراه با لفظ PCR در نسخه بدین صورت نوشته شود: HCV PCR و یا HBV PCR کمی(Quantitative) و یا کیفی(Qualitative) بودن درخواست در نسخه ذکر گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
نمونه مناسب برای این تست سرم و خصوصا پلاسمای جدا شده از خون حاوی EDTA می باشد، که در صورت نمونه گیری در بیرون از آزمایشگاه، باید در زنجیره سرد در کمتر از 2 ساعت به آزمایشگاه انتقال یابد.
Human Immunodeficiency Virus (HIV) این تست جهت تشخیص مولکولی و اندازه گیری ویروس (HIV) Human Immunodeficiency Virus به روش Real-Time PCR می باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون
تشخیص موارد حاد عفونت HIV و مزمن بیماری (ایدز)
انتخاب بیمار برای درمان و مانیتورینگ بیماران تحت درمان
Follow up بیماران مبتلا به ایدز در کنار سایر مارکرهای آزمایشگاهی (CD4, CD8…)
نحوه نگارش نسخه بیمار
نام پاتوژن(HIV) همراه با لفظ PCR در نسخه بدین صورت نوشته شود: HIV PCR کمی(Quantitative) و یا کیفی(Qualitative) بودن درخواست، در نسخه ذکر گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
نمونه مناسب برای این تست سرم و خصوصا پلاسمای جدا شده از خون حاوی EDTA می باشد، که در صورت نمونه گیری در بیرون از آزمایشگاه، باید در زنجیره سرد در کمتر از 2 ساعت به آزمایشگاه اتنقال یابد.
جواب ها، نحوه جواب دهی، حساسیت و cut off حساسیت این تست کمی 100 کپی در یک میلی لیتر است که برای تشخیص و نیز مانیتورینگ بیماران مزمن حد قابل قبول می باشد، در موارد پایین تر از 100 کپی ویروس، دستگاه آن را غیر قابل اندازه گیری (Undetectable) قلمداد می نماید.این به معنی آن است که سطح خونی ویروس بسیار پایین و درمان احتمالا موفقیت آمیز بوده است.
پانل تشخیص مولکولی مولتی پلکس در بیماران پیوندی و نقص ایمنی
معرفی
این پنل برای تشخیص، تفکیک و اندازه گیری کمی و کیفی همزمان ویروس های موثر در پیوند اعضا در یک واکنش مولکولی به صورت Multiplex Real-time PCR در تمامی نمونه های سرمی، پلاسما، خون کامل، CSF، تنفسی و غیره می باشد. پاسخ منفی این تست در بیماران درجه بالایی از Negative Predictive Value را دارد.
BKV
BCE
CMV
EBV
Adenovirus
ACE
CMV
EBV
موارد مصرف و اندیکاسیون
نفروپاتی BK ویروس (سیستیت هموراژیک، تنگی اورتر) در بیماران پیوند عضو، مغز استخوان و سایر حالات نقص ایمنی(پنل 1)
بیماری CMV
Post Transplant Lymphoperoliferative Diseases (PTLD) و همچنین برای رد تشخیص PTLD غیر وابسته به ویروس EBV
منونوکلئوز عفونی(IM)
عفونت و یا بیماری آدنو ویروس در بیماران پیوند عضو، مغز استخوان و سایر حالات نقص ایمنی(پنل 2)
بررسی های قبل از پیوند بمنظور جلوگیری از رد پیوند
نحوه نگارش نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 3 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از 3 پاتوژن مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: BKV PCR, CMV PCR, EBV PCR, Adeno PCR کمی(Quantitative) و یا کیفی(Qualitative) بودن درخواست، در نسخه ذکر گردد.
نوع نمونه مورد درخواست (خون، ادرار و یا هر دو) نیز عنوان گردد.
توجه: در صورت نیاز به انجام تست بر روی بیش از یک نمونه، باید درخواست در نسخه ای دیگر نوشته شده و لازم به ذکر است که هزینه ها جداگانه محاسبه می گردد. اندازه گیری پاتوژن های موجود در هر کدام از پنل ها به صورت جداگانه انجام می شود و در صورت درخواست انجام هر دو پنل، هزینه هرکدام جداگانه محاسبه می گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری برای بیماران پیوندی (عضو و یا مغز استخوان)، نمونه باید بطور همزمان سرم یا پلاسما و ادرار ارسال گردد. 2 میلی لیتر از هر نوع نمونه کافی می باشد. نمونه پلاسما باید از خون گرفته شده در لوله حاوی EDTA جدا شود. در صورت نمونه گیری در خارج از آزمایشگاه، نمونه خون کامل در لوله حاوی EDTA، نمونه های سرم و پلاسما در لوله استریل و نمونه ادرار در ظرف مخصوص جمع آوری ادرار و با رعایت زنجیره سرد (4 درجه) به آزمایشگاه انتقال یابند. برای بیماران غیر پیوندی، بر اساس صلاح دید پزشک متخصص، هر نوع نمونه بالینی می تواند ارسال گردد.
پنل تشخیص مولکولی مولتی پلکس عوامل ویروسی التهابات عفونی سیستم عصبی و فرصت طلب در نقص ایمنی
نحوه نگارش نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از پاتوژن های مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: Adenovirus PCR, CMV PCR, EBV PCR, HSV1 PCR, HSV2 PCR, VZV PCR, Enterovirus PCR, Parechovirus PCR, Parvovirus B19 PCR, HHV-6 PCR, HHV-8 PCR
نوع نمونه مورد نظر(CSF، خون و غیره) نیز ذکر شود.
موارد مصرف و اندیکاسیون
سندرم تظاهرات بالینی نوع نمونه انتقال نمونه CNS آنسفالیت، مننژیت، مننگو انسفالیت خونEDTA دار/سرم/پلاسما /CSF CSFدرلوله استریل، بدون هیچ ماده نگهدارنده و در شرایط 4 درجه چشمی کراتیتها، رتینیت اشک/خراش قرنیه/مایع زجاجیه لوله استریل حاوی نرمال سالین و ارسال آن در شرایط 4 درجه راشهای جلدی هرپتیک (ژنیتال،Erythema Multiforme)،Erythema Infectiosum،Exanthem Subitum، erythemamultiforme ناشی از B19 و نیز بثورات مختلف(HerpanginaExanthemata, Rubelliform Rashes) مایع وزیکل /ترشحات زخم/نمونه های خراش پوستی لوله های مخصوص انتقال حاوی ماده نگهدارنده با حفظ زنجیره سرد بیماران پیوندی عفونتهای تنفسی، انسفالیتها، سیستیت هموراژیک خونEDTA دار/سرم/پلاسما /CSF/ادرار نمونه خون کامل در لوله EDTA دار و نمونه های سرم و پلاسما با رعایت زنجیره سرد (4 درجه) انتقال یابد. قلبی میوکاردیت (خصوصا مزمن) بیوپسی میوکارد/ خونEDTA دار(در موارد حاد) نمونه بیوپسی در لوله استریل حاوی نرمال سالین و ارسال آن در شرایط 4 درجه تمامی نمونه ها در لوله استریل و در شرایط زنجیره سرد ( 4درجه) باید به آزمایشگاه انتقال یابند.
پانل تشخیص مولکولی ویروس های آنفولانزا
این تست برای تشخیص مولکولی همزمان عفونتهای تنفسی باکتریایی شامل Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenza, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae به روش Multiplex Real-time PCR می باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون
جهت تایید و یا Rule Out عفونتهای تنفسی باکتریایی
نحوه نوشتن نسخه بیمار جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از 3 پاتوژن مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: PCR S. pneumonia PCR, H. influenza PCR, S. aureus PCR, Ch. pneumoniae
نوع نمونه مورد درخواست (خلط، سواپ نازوفارنکس، سواپ گلو و غیره) نیز عنوان گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
خلط، ترشحات نازوفارنکس، سواپ بینی، لاواژ برونکوآلوئولار (BAL).
توجه: در تمامی موارد بالا باید نمونه در لوله های مخصوص انتقال حاوی ماده نگهدارنده برای حفاظت اسید نوکلئیک قرار داده شده و با حفظ زنجیره سرد به آزمایشگاه انتقال یابد. در صورت نیاز، برای تهیه ظرف مخصوص نمونه خلط، با آزمایشگاه هماهنگ شود.
پانل تشخیص مولکولی ویروس های پارا آنفولانزا
این تست برای تشخیص مولکولی همزمان چهار ویروس تنفسی شاملHCoV-NL63/Cor63, HCoV-229E/Cor 229, HCoV-OC43/ Cor43 and HCoV-HKU1/ HKU1 به روش Multiplex Real-time PCR می باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون
جهت تایید و یا Rule Out عفونتهای coronaviruses
نحوه نوشتن نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از 4 پاتوژن مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: HCoV-NL63/Cor63 PCR, HCoV-229E/Cor 229 PCR ,HCoV-OC43/ Cor43 PCR, HCoV-HKU1/ HKU1 PCR نوع نمونه مورد درخواست (خلط، سواپ نازوفارنکس، سواپ گلو و غیره) نیز عنوان گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
خلط، ترشحات نازوفارنکس، سواپ بینی، لاواژ برونکوآلوئولار (BAL).
توجه: در تمامی موارد بالا باید نمونه در لوله های مخصوص انتقال حاوی ماده نگهدارنده برای حفاظت اسید نوکلئیک قرار داده شده و با حفظ زنجیره سرد به آزمایشگاه انتقال یابد. در صورت نیاز، برای تهیه ظرف مخصوص نمونه خلط، با آزمایشگاه هماهنگ شود.
پانل تشخیص مولکولی ویروس های آنفولانزا
این تست برای تشخیص مولکولی همزمان چهار ویروس تنفسی شامل آنفولانزا A، B و A (H1N1) و Rhino virus(RV) به روش Multiplex Real-time PCR می باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون
جهت تایید و یا Rule Out عفونتهای انفولانزای تیپهای A,B ,H1N1
نحوه نوشتن نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از 3 پاتوژن مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: FLU A PCR, FLU B PCR, H1N1 PCR
نوع نمونه مورد درخواست (خلط، سواپ نازوفارنکس، سواپ گلو و غیره) نیز عنوان گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
خلط، ترشحات نازوفارنکس، سواپ بینی، لاواژ برونکوآلوئولار (BAL).
توجه: در تمامی موارد بالا باید نمونه در لوله های مخصوص انتقال حاوی ماده نگهدارنده برای حفاظت اسید نوکلئیک قرار داده شده و با حفظ زنجیره سرد به آزمایشگاه انتقال یابد. در صورت نیاز، برای تهیه ظرف مخصوص نمونه خلط، با آزمایشگاه هماهنگ شود.
پانل تشخیص مولکولی ویروس های آنفولانزا
این تست برای تشخیص مولکولی همزمان چهار ویروس تنفسی شاملMycoplasma pneumoniae(Mpneu), bocavirus(Bov) metapneumoviruses(MPV A&B) به روش Multiplex Real-time PCR می باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون
جهت تایید و یا Rule Out عفونتهای تنفسی Bov, MPV A&B, Mpneu,
نحوه نوشتن نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از 3 پاتوژن مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: Bov PCR, MPV A&B PCR, Mpneu PCR نوع نمونه مورد درخواست (خلط، سواپ نازوفارنکس، سواپ گلو و غیره) نیز عنوان گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
خلط، ترشحات نازوفارنکس، سواپ بینی، لاواژ برونکوآلوئولار (BAL).
توجه: در تمامی موارد بالا باید نمونه در لوله های مخصوص انتقال حاوی ماده نگهدارنده برای حفاظت اسید نوکلئیک قرار داده شده و با حفظ زنجیره سرد به آزمایشگاه انتقال یابد. در صورت نیاز، برای تهیه ظرف مخصوص نمونه خلط، با آزمایشگاه هماهنگ شود.
پانل تشخیص مولکولی ویروس های پارا آنفولانزا
این تست برای تشخیص مولکولی همزمان سه ویروس تنفسی شامل پارا آنفولانزا 1،2،3،4 به روش Multiplex Real-time PCR می باشد
موارد مصرف و اندیکاسیون
جهت تایید و یا Rule Out عفونتهای پارا انفولانزای 4-1
نحوه نوشتن نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از 4 پاتوژن مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: HPIV1 PCR, HPIV2 PCR, HPIV3 PCR, HPIV4 PCR
نوع نمونه مورد درخواست (خلط، سواپ نازوفارنکس، سواپ گلو و غیره) نیز عنوان گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
خلط، ترشحات نازوفارنکس، سواپ بینی، لاواژ برونکوآلوئولار (BAL).
توجه: در تمامی موارد بالا باید نمونه در لوله های مخصوص انتقال حاوی ماده نگهدارنده برای حفاظت اسید نوکلئیک قرار داده شده و با حفظ زنجیره سرد به آزمایشگاه انتقال یابد. در صورت نیاز، برای تهیه ظرف مخصوص نمونه خلط، با آزمایشگاه هماهنگ شود.
پانل تشخیص مولکولی ویروس های آنفولانزا
این تست برای تشخیص مولکولی همزمان دو ویروس تنفسی شامل Respiratory syncytial viruses (HRSVA and HRSVB), parechoviruses(PeV), Enteroviruses(EV) , Adenoviruses(Adv) به روش Multiplex Real-time PCR می باشد.
موارد مصرف و اندیکاسیون
جهت تایید و یا Rule Out عفونتهای HRSV, Adv, EV, PeV
نحوه نوشتن نسخه بیمار
جهت ارجاع بیمار به مرکز تشخیصی می بایست به 2 نکته توجه شود و در نسخه اعمال گردد:
نام پاتوژن هایی را که جهت بررسی مورد نظر است همراه با لفظ PCR در نسخه ذکر گردد. به این شکل که هر کدام از 3 پاتوژن مورد نظر و یا تمامی موارد بدین صورت نوشته شود: HRSV-A PCR, HRSV-B PCR, PeV PCR, EV PCR, Adv PCR نوع نمونه مورد درخواست (خلط، سواپ نازوفارنکس، سواپ گلو و غیره) نیز عنوان گردد.
روش تهیه نمونه و نمونه گیری
خلط، ترشحات نازوفارنکس، سواپ بینی، لاواژ برونکوآلوئولار (BAL).
توجه: در تمامی موارد بالا باید نمونه در لوله های مخصوص انتقال حاوی ماده نگهدارنده برای حفاظت اسید نوکلئیک قرار داده شده و با حفظ زنجیره سرد به آزمایشگاه انتقال یابد. در صورت نیاز، برای تهیه ظرف مخصوص نمونه خلط، با آزمایشگاه هماهنگ شود.